地黄大黄汤加麻黄就是《伤寒论》麻黄汤加生地黄、生大黄构成。用它来医治慢性寻麻疹是自己在临时的临床理论中慢总结出来的一张效验方。经历少量的临床验证,疗效的确令人称心。
慢性寻麻疹,以皮肤瘙痒、扁平丘疹或人工划痕症等症状重复发做为重要展现,即使没有性命风险,但发作起来瘙痒难耐,对病人的影响却不容小视。如今随着空气环境的好转,加上空调的普遍运用,患慢性荨麻疹的病人似乎日渐增多,而中医的抗过敏医治,只能控制症状,却难以彻底治愈。
本病的出现机理,从西医角度来认得,我以为是两种要素合而为病:一是血热内蕴,二是风寒外束。血热内蕴必从内鼓荡攻冲,欲从表而泄之于外;风寒外束则凝涩肌肤,郁滞汗孔,使汗孔开合不利,内热欲出不得。二者交兵肌表,于是寻麻疹疹、痒皆出,不战时则疹痒皆消,如此作止不常,重复缠绵。
医治办法,还是针对此病机,从表里双解之。麻黄汤中麻黄、桂枝、杏仁宣郁通经、发布散寒,使外束之风寒得以解散,汗孔得以开启,汗孔开则营卫利。生地黄、生大黄凉血清热通便,使血热得以凉之、泄之。内无血热,处无寒束,则二者无从交兵于肌肤,由是病得解矣。
本方药简力锐,临床视病人体质强弱,症状轻重,更须详辨二者主次,而推敲其重量。务必使双解的目的得以达成,不然散而不透,泄而不利,反而会使疹痒更剧。临床以汗畅、大便通为度。我本人经历,麻黄用量少则10克,多至30克;生地黄20克至60克,除凉血清热外,更能滋阴润燥,以资汗液;大黄6克至15克,视病人素常大便润燥水平而定,以药后每天二至三次,大便微溏为好。